ปัจจัยที่ควรหลีกเลี่ยงถ้าไม่อยากเสี่ยง-ldquo-ภาวะมีบุตรยาก-rdquo

"ยาหรือการรักษาต่อเนื่องใด ที่อาจส่งผลให้คู่ที่แข็งแรง มีบุตรยาก"

• • ยาแก้ปวดที่ไม่ผสมสเตียรอยด์ (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs: NSAIDs) หรือยาในกลุ่มไอบูโพรเฟน  ดูเผินๆ เหมือนจะไม่อันตรายแต่ยาเหล่านี้ถ้าใช้ต่อเนื่องนานๆเข้าไปรบกวนวงจรการตกไข่ในผู้หญิง ทำให้เกิดปัญหามีลูกยากได้
  • ยาต้านฮีสตามีน (Antihistamine) มีการศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่าการใช้ยาบรรเทาอาการภูมิแพ้ และลดน้ำมูก ตัวยามีผลอสุจิของเพศชายมีจำนวนลดลงและจำนวนเชื้อที่เคลื่อนไหวลดลงได้
  • ยาบำบัดอาการผิดปกติทางจิตประสาท (Neuroleptic Medicines) ตัวยากลุ่มนี้มีผลรบกวนต่อกระบวนการตกไข่ ทำให้ประจำเดือนไม่มา ทำให้มีบุตรยากได้
  • ยารักษาอาการบวมน้ำ (Spironolactone) ยาที่ใช้รักษาภาวะน้ำเกินในผู้ป่วยหัวใจวาย โรคตับแข็ง โรคไตรั่ว ความดันโลหิตสูง ผลข้างเคียงจากยาทำให้รบกวนการสร้างฮอร์โมนเพศชายและอสุจิ และยานี้บางครั้งใช้รักษาตัวในสตรี ซึ่งมีผลกระทบต่อกระบวนการตกไข่ได้
  • ยาเสพติด เป็นที่รู้กันดีอยู่แล้วว่า ยาเสพติดเป็นอันตรายต่อร่างกายอย่างมาก นอกจากนี้สารเสพติดในกัญชาและโคเคน ยังทำให้เกิดภาวะตกไข่ยากในผู้หญิงอีกด้วย

1. การฉีดเชื้อผสมเทียมในโพรงมดลูก (Intrauterine insemination : IUI)  เป็นวิธีที่ปลอดภัย ค่าใช้จ่ายไม่สูงมาก วิธีคือ คัดเลือกอสุจิของฝ่ายชายที่มีความแข็งแรง เคลื่อนไหวได้ดี ฉีดเข้าไปในโพรงมดลูก ผ่านท่อที่สอดเข้าทางปากมดลูกของฝ่ายหญิงโดยตรงในช่วงเวลาที่ไข่ตก เพื่อให้อสุจิและไข่เกิดการปฏิสนธิกันได้ง่ายขึ้น วิธีนี้สร้างโอกาสในการมีลูกได้ประมาณ 10-20%
2. การทำเด็กหลอดแก้ว (In-Vitro Fertization : IVF) มีค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง สร้างโอกาสมีลูกได้ประมาณ 30-50% โดยการนำไข่และอสุจิที่คัดเลือกแล้วมาผสมกันในหลอดทดลอง เพื่อให้เกิดการปฏิสนธิขึ้น  จากนั้นจึงนำเข้าไปเลี้ยงในตู้เพาะเลี้ยงตัวอ่อน ที่มีอุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียส  เมื่อเกิดเป็นตัวอ่อนเลี้ยงในห้องปฏิบัติการ 3-5 วันแล้วจึงนำตัวอ่อนใส่กลับเข้าโพรงมดลูกผ่านทางช่องคลอด
3. การทำอิ๊คซี่ (IntraCytoplasmic Sperm Injection หรือ ICSI) การปฏิสนธิภายนอกร่างกาย  โดยการนำเข็มที่มีเชื้อสเปิร์มเพียงตัวเดียวจากฝ่ายชายเจาะเข้าไปที่ไข่ของฝ่ายหญิงโดยตรง จนเกิดการปฏิสนธิขึ้นมา แล้วเลี้ยงต่อในห้องปฏิบัติการเป็นเวลา 3-5 วัน  จึงนำตัวอ่อนใส่กลับเข้าไปในโพรงมดลูก ซึ่งการทำอิ๊คซี่ (ICSI) ต่างจากวิธีเด็กหลอดแก้ว (IVF) ตรงที่ การทำอิ๊คซี่ไม่จำเป็นต้องรอให้เกิดการปฏิสนธิขึ้นเอง หมาะสำหรับคู่สมรสที่ฝ่ายชายมีเชื้ออสุจิอ่อนแอ หรือในกรณีที่ไข่กับอสุจิไม่สามารถปฏิสนธิกันได้เอง โดยวิธีนี้สร้างโอกาสตั้งครรภ์ได้ถึง 30-50%